Tratamiento de AR

Actualmente existen múltiples tratamientos disponibles para manejar la AR, incluyendo los utilizados para el manejo de síntomas y otros que modifican el curso de la enfermedad.

Estos son:

• Antiinflamatorios no esteroideos (AINE): Controlan los signos y síntomas de la AR, reduciendo el dolor y la inflamación, pero no alteran el curso de la enfermedad ni disminuyen la progresión de la destrucción articular.

• Glucocorticoides (corticoesteroides): Son medicamentos antiinflamatorios de grupo del cortisol - un esteroide producido naturalmente en el cuerpo – que actúan deteniendo la inflamación. Sin embargo, los múltiples efectos colaterales de estos medicamentos (incluyendo: hiperglucemia, osteoporosis, hipertensión, aumento de peso, cataratas, problemas de sueño, perdida de masa muscular, hematomas y susceptibilidad a las infecciones) pueden limitar su uso en AR.

• Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad tradicionales (FARME): Alivian los síntomas y ayudan a controla la AR modificando el proceso de la enfermedad. Al ser moderadamente efectivos en controlar y modificar el curso de la enfermedad, muchos pacientes fallan o responden inadecuadamente al tratamiento. Estos tratamientos son regularmente utilizados en combinación o con agentes biológicos para mejorar la respuesta del paciente.

• Medicamentos biológicos modificadores de la respuesta / Biológicos son: medicamentos producidos genéticamente dirigidos a agentes químicos específicos del sistema inmune conocidos como citocinas, los cuales son producidos por las células durante la respuesta inflamatoria. Ejemplos de citocinas específicas a las que están dirigidas los Biológicos son el Factor de Necrosis Tumoral alfa (FNT a ) y la interleucina-1 (IL-1).

Sin embargo, como resultado de los avances en la investigación de las causas de esta enfermedad, surgen nuevas aproximaciones al tratamiento. El tratamiento dirigido a células B, las cuales parecen tener un papel importante en la patogénesis de la AR, ha mostrado resultados prometedores en los estudios clínicos tempranos.