Terapia de reemplazo hormonal

El estrógeno es la hormona de reemplazo esencial.
Puede ser administrada continuamente, pero también en forma cíclica (con un descanso mensual).
Una segunda hormona, el progestágeno, se agrega en las mujeres con útero (no histerectomizadas) para proteger su membrana (endometrio), contra los cambios tisulares posiblemente dañinos.
La administración del progestágeno dura entre 10 y 14 días por ciclo, dependiendo del tipo. Al final del periodo de uso del progestágeno, comúnmente, se produce un sangrado que es similar al de la menstruación normal.

Actualmente existen tres formas principales de administración:

• oral, en forma de comprimido
• subcutánea (debajo de la piel), en forma de implante
• transdérmica (a través de la piel), en forma de gel o parche

Los tres métodos son eficaces para eliminar los bochornos (sofocos) y otros síntomas y, probablemente, también para proteger, a largo plazo, contra la osteoporosis y las enfermedades cardiacas.

Para las molestias urogenitales, se puede usar continuamente una forma más suave de estrógeno (conocida como estriol), en contraste con otros estrógenos, sin la necesidad de progestágenos adicionales y, por lo tanto, sin sangrado regular. Este estrógeno más suave puede administrarse en forma de comprimidos orales o como crema vaginal u óvulos vaginales.

Recientes desarrollos se han enfocado en el mejoramiento de la aceptabilidad de la TRH, eliminando la necesidad de sangrado regular, pero protegiendo aun al endometrio.

La disponibilidad de un mayor rango de preparaciones de TRH --con ingredientes y rutas de entrega diferentes-- significa que la terapia ahora puede adaptarse mejor a las necesidades individuales.

¿Cuándo comenzar la TRH? ¿Cuándo dejarla? No hay un acuerdo preciso y la mayoría de los médicos aconsejarán juzgar cada caso individualmente, según los síntomas y estado de salud/riesgo.
En el corto plazo, la TRH aliviará los síntomas menopáusicos en cosa de semanas; el alivio continuará durante todo el periodo de uso, pero los síntomas, por lo regular, volverán si se abandona la TRH.

Para que estés bien

Tu ginecólogo es el único que te puede ofrecer la mejor opción para ti, según tu estado de salud y necesidades físicas.

No olvides que la prevención y detección a tiempo pueden ayudarte a vivir mejor.