| Interrogatorio
y observación del lesionado |
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Si
el paciente está consciente, te sugerimos demostrarle
que estás calmado, esto se verá reflejado en el
paciente y creará un ambiente de confianza entre
ambos.
Pregúntale
su nombre, su edad, en dónde le duele, etc.
El
interrogatorio debe dirigirse primordialmente hacia
los signos y síntomas que en ese momento le causan
mayor molestia al lesionado, por ejemplo:
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Procura
preguntarle precisando el sitio, irradiación, intensidad,
duración. Debe tenerse en cuenta la relación que guarda
el dolor en cuanto al alivio, agravación o desencadenamiento
con funciones corporales, ejercicio y reposo.
Observa
si permanece todo el tiempo consciente, o va y viene.
Habla
claro y de forma normal, no habla, no entiendes lo que
quiere decir, el lenguaje es confuso, o dice una cosa
por otra.
No
abre los ojos, los hace sólo al dolor o al hablarle, los
abre espontáneamente.
No
hay movimientos, hay movimientos de flexión o extensión
anormales, los movimientos son orientados, obedece a las
ordenes.
Los
tres parámetros anteriores nos permiten verificar si un
lesionado, en un momento dado está supuestamente bien
o con el tiempo se va deteriorando.
El
estado emocional de paciente debe manejarse con cuidado,
tratando de explicarle lo más claro posible el estado
en que se encuentra, qué tipo de atención le puedes brindar,
a donde se le va a trasladar, información sobre sus pertenencias.
Si el paciente iba acompañado durante el incidente, explicarle
el estado de sus compañeros.
Entre
más confianza se cree entre paciente y auxiliador mejores
resultados se obtendrán.
Observar
al lesionado
Inmóvil
o inquieto, confortable o incómodo, de espaldas o recto,
piernas flexionadas, manos inquietas o temblorosas.
Alegre,
ansiosa, hosca, irritada, excitada o indiferente, simetría
facial, hinchazón.
Extrovertido,
amable y hostil, impaciente, nervioso, preocupado.
Despierto,
si contesta preguntas o está inconsciente.
Observar
coloraciones en la piel
- Cianosis
(coloración azulada o violácea), observada en hemorragias
severas, intoxicaciones, obstrucción de vías aéreas.
- Palidez
en anemias, hemorragias, emociones, frío.
- Rubicundez
(color rojo intenso) en intoxicaciones agudas por atropina
y barbitúricos, esfuerzos corporales intensos, enfermedades
febriles, alcoholismo crónico, ira.
- En
caso de un lesionado con piel oscura, el cambio de color
puede ser difícil de apreciar. Por lo cual se hace necesario
observar el cambio de color en las superficies internas
de los labios, boca y párpados.
Lesionado
inconsciente
Pide
ayuda médica de inmediato y revisa al lesionado.
Si
el lesionado está inconsciente y no se ha podido lograr
su identificación, debe procurarse obtener ésta mediante
los papeles o documentos que pueda llevar en su billetera
o cartera o por medio de alguna persona presente, a efectos
de notificar a sus familiares; te sugerimos mantener siempre
junto a ti, a un testigo.
Su
estado de inconsciencia se puede deber a la posibilidad
de haber sufrido varias lesiones en el mismo accidente,
te sugerimos iniciar con la revisión rutinaria y completa,
este procedimiento se debe realizar tanto en pacientes
conscientes como inconscientes.
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